Hướng dẫn thực hiện BHYT học sinh năm học 2021-2022

Thực hiện chỉ đạo của UBND tỉnh về việc đảm bảo 100% học sinh (HS) tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh và Sở Giáo dục và Đào tạo Đồng Tháp vừa thống nhất việc hướng dẫn thực hiện bảo BHYT HS trên địa bàn tỉnh năm học 2021-2022.

Theo đó, trừ HS được ngân sách nhà nước cấp thẻ BHYT hoặc thuộc hộ gia đình cận nghèo, tất cả HS đang theo học tại các cơ sở giáo dục (CSGD) thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn tỉnh Đồng Tháp là đối tượng bắt buộc tham gia BHYT.

Tại Đồng Tháp, khi HS tham gia BHYT được ngân sách nhà nước hỗ trợ 40% mệnh giá thẻ BHYT, trong đó: ngân sách Trung ương 30%, ngân sách địa phương 10%. Mức đóng hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở, cụ thể mức đóng năm học 2021-2022 là 4,5% x 1.490.000 đồng = 67.050 đồng/tháng, trong đó HS tự đóng 60%: 67.050 đồng x 60% = 40.230 đồng/tháng; ngân sách nhà nước đóng 40%: 67.050 đồng x 40% = 26.820 đồng/tháng.

BHXH tỉnh sẽ tập trung thu và phát hành thẻ BHYT HS thành 3 đợt chính vào tháng 9, tháng 12/2021 và tháng 3/2022. Ngoài 3 đợt phát hành tập trung trên, hàng tháng khi HS có nhu cầu tham gia BHYT thì vẫn thực hiện thu và phát hành thẻ BHYT nhưng phải đảm bảo thẻ BHYT có giá trị từ đủ 3 tháng trở lên.

Bà Nguyễn Thị Kim Thu - Phó Giám đốc BHXH tỉnh cho biết, có vài điểm mới về phương thức đóng BHYT năm nay. Để đảm bảo các điều kiện về giãn cách xã hội, hạn chế đi lại, phụ huynh HS có thể chọn một trong các hình thức đóng BHYT HS sau:

Một là, đóng tiền trực tiếp cho nhà trường: việc đóng bằng tiền mặt trực tiếp tại CSGD đang theo học (thực hiện như các năm học trước đây).

Hai là, chuyển tiền đóng BHYT vào tài khoản ngân hàng của CSGD đang theo học (số tài khoản cụ thể do CSGD thông báo đến phụ huynh HS).

Ba là, chuyển tiền đóng trực tiếp vào tài khoản chuyên thu của cơ quan BHXH (trên địa bàn thành phố Cao Lãnh), gồm:

+ Ngân hàng TMCP Công Thương Việt Nam - Chi nhánh Đồng Tháp số tài khoản 922015000005.

+ Ngân hàng TMCP Đầu tư và phát triển Việt Nam - Chi nhánh Đồng Tháp số tài khoản 69110009847016.

+ Ngân hàng TMCP Ngoại Thương Việt Nam - Chi nhánh Đồng Tháp số tài khoản 0601000485422.

+ Tài khoản Thu Ngân hàng TMCP Quân Đội Chi nhánh Đồng Tháp số tài khoản 7101100357007.

Ghi đầy đủ nội dung khi chuyển tiền vào tài khoản của cơ quan BHXH theo cú pháp sau: Trường hợp HS đã có mã số BHXH (mã số BHXH là dãy 10 số cuối trên thẻ BHYT hoặc tra cứu mã số BHXH tại Website https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/tra-cuu-ho-gia-dinh.aspx): cú pháp chuyển tiển như sau: “Tham gia BHYT học sinh cho MasoBHXH/ Tên trường/Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu/Số tháng tham gia/số điện thoại người chuyển tiền”

Ví dụ: Em Nguyễn Văn A mã số 87xxxxxxx sinh ngày 4/3/2015 là học sinh Trường Tiểu học A, tham gia BHYT 15 tháng tại Bệnh viện đa khoa Đồng Tháp. Phụ huynh thực hiện chuyển khoản với nội dung như sau: “Tham gia BHYT hoc sinh cho 87xxxxxxxx Truong Tieu hoc A Benh vien da khoa Dong Thap so thang 15 09xxxxxxxx”

Trường hợp HS không có mã số BHXH, cú pháp chuyển tiền như sau: “Tham gia BHYT học sinh cho “Họ và tên học sinh”/Ngày tháng năm sinh/Tên trường/Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu/“Họ và tên mẹ”/Số tháng tham gia/Số điện thoại người chuyển tiền”

Ví dụ: Em Nguyễn Văn A sinh ngày 20/3/2015 học sinh lớp 1/1 Trường Tiểu học B tham gia BHYT, đăng ký khám chữa bệnh ban đầu Bệnh viện Đa khoa Đồng tháp tham gia 15 tháng. Phụ huynh thực hiện chuyển khoản với nội dung như sau: “Tham gia BHYT hoc sinh cho Nguyen Van A sinh ngay 20032015 Truong Tieu hoc B Benh vien da khoa Dong Thap ho ten me Tran Thi D so thang 15 09xxxxxxxx”

Lưu ý:

Trường hợp HS đầu cấp (lớp 6, lớp 10): thực hiện như hướng dẫn trên, nhưng không ghi thông tin “Họ và tên mẹ”.

Trường hợp HS các khối lớp còn lại: thực hiện như hướng dẫn trên, tuy nhiên cần lưu ý :

Nếu HS không thay đổi trường học trong năm học mới thì nội dung chuyển tiền không ghi thông tin “Họ và tên mẹ” và “Tên trường”.

Nếu HS có thay đổi trường học trong năm học mới thì nội dung chuyển tiền giữ nguyên thông tin “Tên trường” không ghi thông tin “Họ và tên mẹ”.

Đối với tài khoản chuyên thu của cơ quan BHXH huyện, thành phố do BHXH huyện, thành phố thông báo theo địa bàn phân cấp.

Tham gia BHYT HS được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại nhà trường, hưởng các quyền lợi theo quy định của Luật BHYT, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại các bệnh viện tuyến huyện và tương đương; các bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh và tương đương theo danh sách của cơ quan BHXH cung cấp cho nhà trường.

Được biết, theo kế hoạch này, BHXH tỉnh và Sở Giáo dục và Đào tạo sẽ tổ chức tuyên truyền, phổ biến chính sách BHYT HS và hướng dẫn thực hiện BHYT HS năm học mới bằng các hình thức phù hợp đảm bảo phòng, chống dịch Covid -19, đồng thời hướng dẫn HS cài đặt ứng dụng VssID – BHXH số để có các thông tin hữu ích về chính sách BHYT, theo dõi quá trình tham gia và sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng để khám chữa bệnh.

V.H