Làm sao để theo dõi quá trình tham gia và giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế?

Đó là câu hỏi mà rất nhiều người đang tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) vì trên thẻ BHYT hiện nay không ghi nhận thời hạn sử dụng thẻ cũng như không thể hiện quá trình đóng BHXH hàng tháng trong sổ BHXH.

Chị Ngọc ở phường Mỹ Phú, TP Cao Lãnh cho hay, con trai chị là sinh viên năm thứ 4 vừa tốt nghiệp, đang tìm việc làm, trong một lần giao lưu thể thao cháu không may bị đứt dây chằng, phải phẫu thuật. Khi đó, chị tìm thẻ BHYT để đưa cháu đi bệnh viện thì phát hiện thẻ đã gián đoạn trên 3 tháng. Hay như trường hợp chị Diễm ở Phường 1, TP Cao Lãnh tham gia BHXH tự nguyện cho con trai là lao động tự do, đóng theo phương thức hàng tháng, muốn theo dõi xem số tiền mình đóng có được cập nhật trong sổ sách của cơ quan BHXH hay chưa nhưng không biết làm thế nào. Hiện tại chị chỉ có tờ bìa sổ BHXH.

Theo quy định về quản lý thu, sổ thẻ của ngành BHXH Việt Nam thì sau 1 năm đóng BHXH, cơ quan BHXH sẽ gửi về cho người tham gia 1 tờ rời ghi nhận quá trình đóng BHXH. Tuy nhiên, người dân có thể tra cứu thông tin tham gia BHYT dễ dàng qua ứng dụng VssID, Cổng Thông tin điện tử và Tổng đài Chăm sóc khách hàng của BHXH Việt Nam; hoặc qua biên lai thu tiền đóng BHYT hộ gia đình.

BHXH Việt Nam cho biết, để chủ động theo dõi, kiểm tra quá trình tham gia và giá trị sử dụng thẻ BHYT, cũng như tránh tình trạng gian lận, trục lợi quỹ BHYT, người dân có thể dễ dàng tra cứu thông tin tham gia BHYT qua ứng dụng VssID, Cổng Thông tin điện tử và Tổng đài Chăm sóc khách hàng của BHXH Việt Nam; hoặc qua biên lai thu tiền đóng BHYT hộ gia đình.

Cụ thể:

Thứ nhất, qua ứng dụng VssID: Để tra cứu thời hạn sử dụng thẻ, quá trình tham gia và hưởng BHYT tại ứng dụng này, người dân cần cài đặt ứng dụng trên nền tảng thiết bị điện thoại di động thông minh và thực hiện đăng ký tài khoản để sử dụng ứng dụng.

Thứ hai, qua Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam: Người dân truy cập địa chỉ website https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu để thực hiện tra cứu thông tin về thẻ BHYT.

Thứ ba, qua Tổng đài Chăm sóc khách hàng của BHXH Việt Nam: Người dân liên hệ với Tổng đài theo số 19009068 để được cung cấp thông tin.

Thứ tư, qua biên lai thu tiền đóng BHYT hộ gia đình: Khi đóng tiền tham gia BHYT hộ gia đình, trên biên lai có ghi rõ thời hạn sử dụng thẻ BHYT của người tham gia. Căn cứ thông tin này, người tham gia có thể chủ động theo dõi thời hạn sử dụng thẻ BHYT để kịp thời gia hạn thẻ khi thẻ sắp hết hạn, nhằm kịp thời đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh BHYT của bản thân.

BHXH Việt Nam cũng lưu ý, trường hợp người dân đã tham gia BHYT hộ gia đình, trong thời gian thẻ BHYT hộ gia đình còn giá trị sử dụng mà được cấp thẻ BHYT thuộc nhóm khác theo thứ tự quy định của Luật BHYT, thì cần thông báo ngay cho tổ chức dịch vụ thu (nơi nộp tiền mua thẻ BHYT hộ gia đình) hoặc cơ quan BHXH gần nhất để được hướng dẫn giải quyết. Tổ chức dịch vụ thu có trách nhiệm thực hiện quy trình hoàn trả tiền đóng trùng BHYT hộ gia đình theo đúng quy định, nhằm đảm bảo quyền lợi chính đáng cho người tham gia BHYT. Và những trường hợp học sinh, sinh viên năm cuối trước khi chuyển trường, tốt nghiệp cũng lưu ý tiếp tục tham gia để không bị gián đoạn ảnh hưởng đến quyền lợi của thẻ có giá trị 5 năm liên tục.

V.H