Mô hình “3 trong 1” kịp thời cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi
Cập nhật ngày: 18/09/2018 11:59:02
Từ năm 2015 đến nay, thực hiện mô hình liên thông thủ tục hành chính (TTHC) về đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú và cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), hệ thống bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Đồng Tháp đã tiếp nhận và cấp mới tổng cộng 89.686 thẻ BHYT trẻ em (TE) dưới 6 tuổi; khắc phục được tình trạng TE đã đăng ký khai sinh nhưng chưa được nhập hộ khẩu và cấp thẻ BHYT, góp phần nâng cao chất lượng công tác cải cách hành chính, nâng cao trách nhiệm phục vụ nhân dân của cán bộ, công chức tại Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả tại cấp xã.

100% trẻ em dưới 6 tuổi được cấp thẻ bảo hiểm y tế
Thông qua công tác tuyên truyền, phổ biến nội dung và ý nghĩa của việc thực hiện liên thông TTHC được triển khai rộng khắp đến mọi đối tượng, bằng nhiều hình thức đa dạng, như: tổ chức hội nghị; tập huấn; kết hợp với các buổi tuyên truyền phổ biến pháp luật, tuyên truyền trên sóng Đài truyền thanh.
Đến thời điểm hiện tại, việc giải quyết thực hiện liên thông các TTHC đã đi vào nề nếp và đạt được nhiều kết quả đáng kể.
Quy trình liên thông các TTHC về khai sinh, khai tử, cấp thẻ BHYT đã giúp giảm thiểu được giấy tờ, rút ngắn thời gian giải quyết, tiết kiệm chi phí, tạo điều kiện thuận lợi tối đa cho người dân, đồng thời giúp nâng cao tinh thần trách nhiệm, tính chủ động, tích cực của cán bộ, công chức.
Đảm bảo kịp thời, chính xác, thống nhất của các thông tin về nhân thân của cá nhân, phục vụ tốt cho công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực hộ tịch, cư trú và BHYT; khắc phục tình trạng TE đã được đăng ký khai sinh nhưng chưa được nhập hộ khẩu, cấp thẻ BHYT để được chăm sóc sức khỏe.
Theo cơ chế phối hợp, UBND cấp xã là đầu mối tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả giải quyết liên thông các TTHC; chịu trách nhiệm về tính hợp lệ của hồ sơ thực hiện liên thông các TTHC; đăng ký khai sinh cho TE dưới 6 tuổi; lập và chuyển hồ sơ cho cơ quan có thẩm quyền đăng ký thường trú và BHXH cấp huyện để cấp thẻ BHYT cho TE dưới 6 tuổi.
Thời hạn thực hiện liên thông các TTHC đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ BHYT cho TE dưới 6 tuổi tối đa không quá 10 ngày làm việc, kể từ ngày nộp đủ hồ sơ theo quy định. Ngành BHXH chi hỗ trợ việc lập danh sách cấp thẻ BHYT TE dưới 6 tuổi cho UBND cấp xã và hướng dẫn cán bộ UBND xã lập danh sách cấp thẻ BHYT (Mẫu D03-TS) TE dưới 6 tuổi gửi hồ sơ điện tử thông qua chữ ký số và trả kết quả qua đường bưu chính.
Cán bộ UBND xã không cần phải đến nộp và nhận hồ sơ trực tiếp tại cơ quan BHXH huyện, giúp tiết kiệm thời gian, chi phí đi lại nhưng vẫn đảm bảo cấp thẻ BHYT cho người dân sớm hơn quy định.
Bà Nguyễn Thị Kim Thu - Phó Giám đốc BHXH tỉnh cho biết: “Việc ứng dụng công nghệ thông tin trong thực hiện liên thông các TTHC giữa cơ quan BHXH và UBND các xã, thị trấn được đảm bảo chặt chẽ, tiết kiệm được chi phí, giảm thiểu tối đa thời gian và số lần đi lại của người dân khi phải liên hệ tại các cơ quan khác nhau để thực hiện các thủ tục riêng lẻ như: đăng ký khai sinh; đăng ký thường trú; cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi”.
Tuy nhiên, việc triển khai mô hình liên thông 3 trong 1 còn gặp một số khó khăn như việc bố trí cán bộ phụ trách ở UBND cấp xã thường đảm nhiệm nhiều nhiệm vụ khác nhau và thường xuyên thay đổi nên phần nào ảnh hưởng đến việc lập hồ sơ đề nghị cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT; trường hợp người dân kê khai sai thông tin nhân thân, đề nghị cấp trùng... vẫn còn xảy ra.
Để khắc phục những hạn chế này, thời gian tới, BHXH tỉnh tiếp tục phối hợp với cơ quan Công an, Tư pháp và UBND cấp xã thực hiện giải quyết liên thông các TTHC đăng ký khai sinh, thường trú và cấp thẻ BHYT đảm bảo tính chính xác, nhanh chóng và đúng quy định pháp luật.
Quy định và thủ tục cấp thẻ BHYT trẻ em dưới 6 tuổi
Căn cứ Khoản 1, Điều 25,Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam quy định về đăng ký đóng, cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) đối với người chỉ tham gia BHYT.
Theo đó, thành phần hồ sơ cấp thẻ BHYT đối với trẻ em dưới 6 tuổi gồm: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) do người tham gia hoặc người giám hộ lập.
Danh sách người chỉ tham gia BHYT (Mẫu D03-TS), do UBND cấp xã lập.
UBND xã nơi đăng ký thường trú, tạm trú của trẻ có trách nhiệm lập thủ tục cấp thẻ BHYT theo quy định.
|
V.H