Bệnh viện Đa khoa khu vực Tháp Mười thông tin về trường hợp tai biến sản khoa
Cập nhật ngày: 21/03/2024 17:27:18
ĐTO - Chiều ngày 21/3, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa khu vực (BVĐKKV) Tháp Mười cho biết, Hội đồng chuyên môn của bệnh viện cùng một số cán bộ chuyên khoa sâu thuộc lĩnh vực: Sản, Truyền máu huyết học và Hồi sức cấp cứu của BVĐK Đồng Tháp vừa tiến hành họp để phân tích, đánh giá rút kinh nghiệm về trường hợp tai biến sản khoa tại đơn vị.
Sau khi được các ê kíp trực báo cáo toàn bộ quá trình tiếp nhận bệnh nhân và diễn biến đến khi chuyển viện. Hội đồng đã phân tích, đánh giá việc chẩn đoán xác định nguyên nhân tử vong do băng huyết sau sanh do đờ tử cung/con lần 3 sanh thường, mất máu mức độ nặng - nhóm máu hiếm (rhesus âm). Ê kíp trực với tinh thần trách nhiệm đã tiếp nhận, thăm khám, theo dõi sát quá trình chuyển dạ và sanh thường thành công 1 bé gái 3kg. Chủ động hội chẩn đánh giá sản phụ có nguy cơ cao nhóm máu hiếm (rhesus âm) và đưa ra phương án chuyển viện khi có diễn biến bất thường.
Khi sản phụ có diễn biến nặng, bệnh viện đã huy động toàn lực để cấp cứu bệnh nhân và cử ê kíp bác sĩ, nữ hộ sinh có kinh nghiệm hộ tống trên đường chuyển viện. Bệnh viện chủ động liên hệ với Trung tâm truyền máu huyết học Cần Thơ, BVĐK Đồng Tháp để cung ứng máu nhưng rất tiếc vẫn không có nhóm máu rhesus âm (nhóm máu hiếm). Tuy nhiên, ê kíp trực chưa giải thích cho sản phụ và gia đình trường hợp bệnh nhân có nhóm máu hiếm để hợp tác trong quá trình điều trị, nên gây ra sự phản ảnh. Bệnh diễn biến quá nhanh, lần đầu tiên cấp cứu bệnh nhân nhóm máu hiếm nên ê kíp thiếu kinh nghiệm xử lý. Nên khởi động hệ thống “báo động đỏ” cho toàn viện và ngoại viện khi có các trường hợp khó cần hỗ trợ khẩn cấp. Tình hình khan hiếm lượng máu rhesus âm trong toàn tỉnh và khu vực gây khó khăn cho việc cấp cứu bệnh nhân.
Trước đó, vào lúc 23 giờ ngày 16/3/2024 Khoa sản BVĐKKV Tháp Mười tiếp nhận sản phụ N.T.T.D. (SN 1992) ngụ thị trấn Mỹ An, huyện Tháp Mười nhập viện với lý do ra nhớt hồng âm đạo. Sản phụ được ê kíp trực thăm khám toàn diện, xét nghiệm cận lâm sàng và chẩn đoán lúc vào viện: con lần 3 thai khoảng 39 tuần 1 ngày, ngôi đầu, chưa chuyển dạ.
Sau khi có kết quả xét nghiệm bệnh nhân nhóm máu A rhesus âm (nhóm máu hiếm), ê kíp trực đã hội chẩn, đánh giá tình trạng bệnh nhân đã sanh thường 2 lần an toàn tại bệnh viện và đưa ra phương án sẽ chuyển viện khi có diễn biến. Đến 9 giờ ngày 17/3/2024 sản phụ bắt đầu chuyển dạ, đến 10 giờ 10 phút cùng ngày (17/3) cổ tử cung trọn, sản phụ sanh thường 1 bé gái cân nặng 3kg. Sau đó, bệnh nhân ra huyết âm đạo lượng nhiều, tụt huyết áp, sau khi kiểm tra và thăm khám kỹ lưỡng, sản phụ được chẩn đoán: Băng huyết sau sanh/con lần 3 do đờ tử cung gây mất máu nặng - nhóm máu hiếm (rhesus âm).
Ê kíp trực báo động, được lãnh đạo bệnh viện huy động toàn lực, điều động các bác sĩ có kinh nghiệm chuyên sâu về sản, hồi sức, xét nghiệm hỗ trợ, đồng thời liên hệ với Trung tâm truyền máu huyết học Cần Thơ, BVĐK Đồng Tháp để tiếp ứng máu nhưng không có nhóm máu rhesus âm. Bệnh viện tiến hành cấp cứu bằng các phương tiện hiện có: dịch truyền, cao phân tử… và liên hệ chuyển bệnh nhân đến BVĐK Đồng Tháp, đồng thời đã cử ê kíp bác sĩ cấp cứu, nữ hộ sinh hỗ trợ bệnh nhân trên đường chuyển viện và thời gian chuyển đến BVĐK Đồng Tháp.
Được biết, BVĐKKV Tháp Mười nghiêm túc tổ chức rút kinh nghiệm những mặt hạn chế mà Hội đồng chuyên môn chỉ ra, nhằm nâng cao kỹ năng, kinh nghiệm trong xử lý cấp cứu các tai biến sản khoa, đặc biệt là sản phụ có nhóm máu hiếm.
Dũng Chinh